Зелений лазер

Лазер — зелене світло здоров’ю шкіри

Лазер, не встигнувши з’явитися на світ, одразу був затребуваний медициною. Лікарі отримали унікальний інструмент, здатний творити дива. З появою все більш нових, досконалих лазерів відкриваються безмежні можливості та перспективи їх застосування, що досі здавалися фантастикою. Лазером можна прибрати небажане волосся, повернути молодість шкірі, зробити білосніжну посмішку, вирівняти за лічені хвилини носову перегородку, у деяких випадках позбавити пацієнта без операції від раку і т.д.

Як із безлічі лазерних систем зорієнтуватися і вибрати таку, яка допоможе вирішити цю проблему?

Усі види лазерних хірургічних втручань можуть бути умовно поділені на два типи: абляційні та неабляційні. Операції першого типу, абляційні (від лат. ablatio «відібрання», тобто хірургічне видалення, ампутація), за своїм ефектом ближче до того, що ми звикли розуміти під класичним поняттям хірургії. Наприклад, при видаленні таким лазером родимки на шкірі залишається дірка, можлива кровоточивість, загоєння закінчується формуванням рубця, часто появою гіпер або гіпопігментації, атрофії. Подібні лазерні операції у багатьох випадках можуть бути замінені іншими методами інвазивної дії – традиційним хірургічним скальпелем, електрокоагулятором тощо.

Операції другого типу, неабляційні, за своєю суттю є унікальними і з погляду механізму на тканини, і з погляду одержуваного ефекту. Оброблена лазером ділянка тканини залишається без видимих змін, а наслідки виявляються внаслідок серії місцевих біологічних реакцій. Лікування проводиться безкровно, без виражених больових відчуттів та закінчується без утворення рубця, що відповідає сучасним вимогам дерматокосметології та естетичної хірургії.

Використовуваний у нашій клініці лазерний апарат на парах міді ЯхромаМед генерує випромінювання двох довжин хвиль: 511 нм (зелене світло) і 578 нм (жовте світло). Генероване випромінювання в зеленій області спектру ефективно при лікуванні пігментних плям на обличчі, кистях рук, ластовиння. Лікування більш об’ємних і глибоких пігментних утворень і невусів (родимок) даним лазером також можливе. У нас є окремі вдалі досліди, що свідчать про його ефективність усунення татуювань. Світло із довжиною хвилі 578 нм вибірково поглинається червоним пігментом усередині дрібних судин. Тому «ЯхромаМед» найефективніший при лікуванні судинних сіточек на обличчі, пухлин із судин – гемангіом, винних плям (як у Михайла Сергійовича Горбачова). Шкіра, що пропускає через себе промінь, не отримує опіків чи інших ушкоджень. Утворення рубців немає навіть в місячних немовлят.

Унікальна здатність «зеленого лазера» руйнувати судини дозволяє видаляти доброякісні утворення шкіри та слизових (блокуючи кровопостачання, лазер порушує харчування новоутворень, і вони гинуть). Лікування проводиться в амбулаторних умовах, сама процедура займає небагато часу, безкровна, малотравматична, не потребує пов’язок.

Показання для застосування «зеленого лазера»:

• – Телеангіектазії, купероз;
• – Гемангіоми;
• – Ангіодисплазії (винні або, так звані родимі плями);
• – Під його світлом зникають татуювання;
• – Пігментні (кавові) плями, а також бородавки, фіброми, кератоми, папіломи та інші новоутворення на шкірі та слизових оболонках;

Лазер застосовується для лікування вугрової хвороби, келоїдних рубців. Під його світлом зникають татуювання та пігментні (кавові) плями, а також бородавки, фіброми, кератоми, папіломи та інші новоутворення на шкірі та слизових оболонках. Чи можна докладніше зупинитися і розшифрувати хитромудрі назви?

Йдеться про судинні патології.

Телеангіектазії – це «судинні сіточки» та «судинні зірочки», видимі на шкірі людини неозброєним оком. Основними причинами їх виникнення є надмірне захоплення сонячною засмагою, сауною, обмороження шкіри, захворювання печінки, гормонотерапія та особливо генетична схильність. Зловживання алкоголем також може грати роль, хоча червоний ніс може бути у людини, яка зовсім не п’є спиртні напої.

У деяких людей хворі судини утворюють не сіточку, а суцільну червону або бордову пляму (капілярні ангіодисплазії). В англомовній літературі ця патологія зветься port wine stains (винні плями). Винна пляма є вродженою патологією. До появи судинних лазерів деяку надію на успіх давала пересадка шкіри, інакше патологія була практично невиліковна.

Гемангіома — доброякісна пухлина, що розвивається з кровоносних судин. Це завжди неопластичний процес, що має всі ознаки, властиві пухлинам — інвазивне зростання, здатність до регресу, трансформації, у тому числі й злоякісної.

Кератоми – це розростання рогового шару епітелію шкіри, в основному є реакцією зрілої шкіри (у людей старше 30 років) на ультрафіолет. Є опуклі утворення з шорсткою поверхнею, поверхня буває покрита лусочками. Пігментовані, часто множинні переважно розташовуються на відкритих ділянках тіла. До переродження не схильні, але їх бажано вчасно видаляти, оскільки кератоми здатні розростатися до великих розмірів.

Є ще папілома — доброякісна пухлина, що розвивається з епітелію; має вигляд сосочкового розростання, що виступає над поверхнею навколишньої тканини.

Фіброма (fibroma) — це доброякісна сполучнотканинна пухлина. У практиці розрізняють тверду та м’яку фіброму.

І всі ці біди видаляються лазером? А наскільки поширений цей метод лікування?

Розглянутий метод широко застосовується у всьому світі вже понад 20 років. В Америці, Європі, країнах Азії процедуру видалення судин щороку проходять мільйони людей. Жодних віддалених побічних ефектів лазерного лікування ніколи не відзначалося. Процедура, як правило, легко переноситься пацієнтами – лазерний імпульс відчувається як слабкий укол тонкою голочкою, подразнення шкіри незначне. Багато пацієнтів непокоїть питання: чи можуть розширені судини з’явитися знову? Так, можуть, якщо до цього є генетична схильність або не будуть усунені фактори, що схиляють. Вихордячи з клінічного досвіду, видно, що зазвичай проходить декілька років до початку появи нових судин. Якщо вони з’являться, їх дуже легко прибрати повторним сеансом лазерної терапії. Раніше видалені судини та винні плями ніколи знову не з’являються. У більшості випадків лікування «зеленим лазером» вимагає 1-2 процедури, але залежно від патології кількість сеансів може збільшуватися з перервою між ними від 3 тижнів до 3 місяців.